Les nourrissons sont facilement constipés . Cette absence de selles peut vite alarmer les parents. La constipation chez les enfants va être très fréquente et souvent sans pathologie associée. Mais quand doit-on s’alarmer si votre bébé de 8 mois est constipé. On va vous détailler pour commencer quels seront les causes de constipation et les symptômes correspondants. Après nous vous expliquons dans quel cas consulter aux urgences ou un médecin et dans un troisième temps ce que vous pourrez faire ou donner à votre bébé de 8 mois s’il est constipé.
Pour quelles raisons votre bébé de 8 mois a de la constipation?
La constipation d’un bébé de 8 mois va être un motif très courant de visite en pédiatrie, 1 à 8 % des nourrissons. La constipation va être une stagnation des selles dans le côlon et entraînant des selles peu fréquentes. Diagnostiquer une réelle constipation ne sera pas forcément une chose facile. En fonction de l’âge du bébé, son alimentation et ses soucis de santé, le diagnostic de la cause de la constipation ne va pas être le même. Le but est d’éliminer une cause organique à la constipation. Ne vous inquiétez pas moins de 5% des constipations sont organiques.
La rétention volontaire des selles peut exister aussi chez le nourrisson. Pendant une constipation, les selles dures peuvent occasionner des fissures anales et également des douleurs abdominales . Ça pourra créer une crainte chez le nourrisson et une attitude de rétention fécale.
Quels sont les signes cliniques d’une constipation chez un bébé de 8 mois?
Une constipation est diagnostiquée si le bébé a au moins 2 des critères suivants:
- 2 selles ou moins par semaine
- attitude d’appréhension ou de rétention volontaire
- histoire de selles douloureuses et/ou très dures
- selles palpables à l’intérieur du rectum ou à l’examen de l’abdomen
Pourquoi existe-t-il une constipation chez un bébé de 8 mois?
Constipation fonctionnelle
La constipation fonctionnelle est la majorité des cas de constipation chez l’enfant (95%). Les raisons de la constipation fonctionnelle peuvent être diverses:
- douleur anale
- insuffisance d’apports en eau et en fibres
- pendant l’allaitement maternel : faible volume de résidus, cependant cela sera la plupart du temps une fausse constipation. Parce que l’allaitement maternel entraîne une diminution du volume et du nombre d’excrétions. Mais l’enfant a une prise de poids normale, pas de gaz ni même de douleurs abdominales.
- pendant un allaitement artificiel par biberon : mauvaise reconstitution du lait artificiel et aussi excès de farines ou d’épaississants
- médicaments (morphine, sirop contre la toux)
Constipation organique
Les causes organiques sont multiples comme des anomalies organiques, une hypothyroïdie, diabète, maladie de Hirschsprung, malformations,… Les causes organiques auront davantage de signes cliniques ou un contexte précis:
- maladie connue
- retard d’émission des premières selles du nouveau-né
- envie de vomir
- cassure de la courbe de croissance
- échec de remède contre la constipation
Quand s’inquiéter en cas de constipation chez un bébé de 8 mois?
Les signes cliniques accompagnant une constipation nécessitant une consultation:
- Tous les symptômes et contextes de constipation organique: cf ci-dessus
- Vomissements chez un bébé de 8 mois
- Retard d’émission du méconium
- Débâcles
- Ralentissement pondérale
- Aucune selles dans l’ampoule rectale
- Signes d’occlusions: absence de selles et de gaz, importantes douleurs abdominales
Que faire pour la constipation chez un bébé de 8 mois?
Quels sont les remèdes naturels contre la constipation chez un bébé de 8 mois?
Les mesures hygiéno-diététiques seront plus importantes avant tout traitement médical.
Nous conseillerons pour tous les nourrissons une augmentation des boissons non sucrées, soit 1-2 biberons par jour avec l’eau. Contrôlez avec votre médecin la bonne recomposition des biberons de lait. L’utilisation d’une eau déminéralisée 1 à 2 fois par jour pour la préparation des biberons (Vittel, source Hépar ) va permettre également d’améliorer le symptôme. On peut proposer une introduction précoce des jus de fruits et des légumes, riche en fibres, qui améliorent le transit intestinal. Les jus de fruits vont être à donner que par petites cuillères à café, tels que le jus de pomme , jus d’orange mais aussi le jus de pruneaux .
Pour l’enfant qui a démarré une diversification de l’alimentation , il faut augmenter la dose en fibres: pain et des biscuits au son, légumes verts et fruits non farineux. Vous devrez diminuer la consommation en sucreries, carottes, riz.
L’homéopathie et les huiles essentielles ne vont pas être conseillées chez les nourrissons.
L’ostéopathie peut aider afin de calmer les signes cliniques et faciliter le transit.
Le massage abdominal va être assez utile contre les maux abdominales et favorise un bon transit. Ces massages vont devoir être assez profonds.
Quels sont les médicaments à donner en cas de constipation chez un bébé de 8 mois?
Les médicaments ne vont être instaurés qu’en complément d’une bonne hygiène alimentaire. Parmi ces médicaments votre médecin vous prescrira soit:
- de l’huile de paraffine type Lansoyl
- des laxatifs: type Duphalac, Microlax ou Importal. Ces derniers vont être souvent présentés sous la forme de suppositoire .
- dans les cas sévères: macrogol ( Forlax ) uniquement après 6 mois
