Votre bébé de 21 mois a de la constipation, que faire ?

Les nourrissons seront très facilement constipés . Cette absence de selles peut vite alarmer les parents. La constipation chez les nourrissons va être vraiment fréquente et souvent sans pathologie associée. Néanmoins quand devra-t-on s’alarmer si votre bébé de 21 mois est constipé. Nous allons vous préciser dans un premier temps quels vont être les causes de constipation et les symptômes correspondants. Après nous allons voir dans quel cas consulter aux urgences ou un médecin et enfin ce que vous pourrez faire mais aussi donner à votre bébé de 21 mois s’il est constipé.

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Quelles sont les pathologies responsables de constipation chez un bébé de 21 mois?

La constipation d’un bébé de 21 mois est un motif très fréquent de visite en pédiatrie, 1 à 8 % des nourrissons. La constipation est une stagnation des selles dans le gros intestin et provocant des selles peu fréquentes. Diagnostiquer une vraie constipation ne sera pas forcément une chose simple. Par rapport à l’âge de l’enfant, son alimentation et ses soucis de santé, le diagnostic de la cause de la constipation ne sera pas le même. Le but est d’écarter une cause organique à sa constipation. Pas d’inquiétude moins de 5% des constipations sont organiques.

La rétention volontaire des selles peut exister aussi chez le bébé. Pendant une constipation, les selles dures peuvent causer quelques fissures anales et également des douleurs du ventre . Effectivement, cela pourra créer une crainte chez le bébé et une attitude de rétention fécale.

Quels sont les symptômes d’une constipation chez un bébé de 21 mois?

Une constipation sera diagnostiquée si l’enfant présente au moins 2 des critères suivants:

  • 2 selles ou moins par semaine
  • attitude d’appréhension ou de rétention volontaire
  • histoire de selles douloureuses et/ou très dures
  • selles palpables dans le rectum ou à l’examen de l’abdomen

Pourquoi existe-t-il une constipation chez un bébé de 21 mois?

Constipation fonctionnelle

La constipation fonctionnelle est la plupart des cas de constipation chez le bébé (95%). Les raisons de la constipation fonctionnelle peuvent être multiples:

  • douleur anale
  • insuffisance d’apports hydrique et en fibres
  • pendant l’allaitement maternel : faible volume de résidus, cependant cela sera la plupart du temps une fausse constipation. Parce que l’allaitement maternel provoque une diminution du volume et du nombre d’excrétions. Néanmoins le bébé a une prise de poids normale, pas de ballonnements ni même de douleurs du ventre.
  • pendant un allaitement artificiel par biberon : mauvaise reconstitution du lait artificiel ou excès de farines ou d’épaississants
  • traitements (morphine, sirop contre la toux)

Constipation organique

Les causes organiques sont multiples comme des anomalies organiques, une hypothyroïdie, diabète, maladie de Hirschsprung, malformations,… Les causes organiques auront d’autres symptômes ou un contexte particulier:

  • maladie connue
  • retard d’émission des premières selles du nouveau-né
  • vomissements
  • cassure staturo-pondérale
  • échec de médicament contre la constipation

Quand s’inquiéter en cas de constipation chez un bébé de 21 mois?

Les symptômes accompagnant la constipation nécessitant une consultation:

  • N’importe quel symptômes et contextes de constipation organique: cf ci-dessus
  • Vomissements chez un bébé de 21 mois
  • Retard d’émission du méconium
  • Débâcles
  • Cassure dans la courbe de poids
  • Pas de selles dans l’ampoule rectale
  • Symptômes d’occlusions: absence de selles et de gaz, fortes douleurs du ventre

Quel est le remède contre la constipation chez un bébé de 21 mois?

Quelles sont les méthodes naturelles contre la constipation chez un bébé de 21 mois?

Les mesures hygiéno-diététiques seront plus importantes avant tout traitement médical.

Nous recommanderons pour tous les nourrissons une augmentation des boissons non sucrées, soit 1-2 biberons par jour avec l’eau. Vérifiez avec votre médecin la bonne recomposition des biberons de lait. L’utilisation d’une eau déminéralisée 1 à 2 fois par jour pour la préparation des biberons (Vittel, source Hépar ) va permettre également d’améliorer le symptôme. On peut proposer une introduction précoce des jus de fruits et des légumes, riche en fibres, qui améliorent le transit intestinal. Les jus de fruits seront à donner que par petites cuillères à café, comme par exemple le jus de pomme , jus d’orange ou bien le jus de pruneaux .

Pour le bébé qui a commencé une diversification alimentaire , il faudra augmenter la dose en fibres: pain et des biscuits au son, légumes verts et fruits non farineux. Il faudra diminuer la consommation en sucreries, carottes, riz.

L’homéopathie et les huiles essentielles ne seront pas préconisées chez les nourrissons.

L’ostéopathie peut aider pour soulager les symptômes et faciliter le transit.

Le massage abdominal va être assez utile contre les douleurs du ventre et favorise un bon transit. Ces massages devront être assez profonds.

Quels sont les médicaments à donner en cas de constipation chez un bébé de 21 mois?

Les médicaments ne vont être instaurés qu’en complément d’une bonne hygiène alimentaire. Parmi ces traitements votre médecin vous prescrira soit:

  • de l’huile de paraffine type Lansoyl
  • des laxatifs: type Duphalac, Microlax ou Importal. Ils seront souvent présentés sous la forme de suppositoire .
  • dans les cas sévères: macrogol ( Forlax ) seulement après 6 mois

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