Les nourrissons seront très facilement constipés . Cette absence de selles peut vite inquiéter les parents. La constipation chez les nourrissons va être fort fréquente et souvent sans pathologie associée. Cependant quand devra-t-on se tracasser si votre bébé de 14 mois est constipé. On va vous préciser premièrement quels sont les causes de constipation et les symptômes correspondants. Par la suite nous allons voir dans quel cas consulter aux urgences ou un médecin et pour terminer ce que vous pourrez faire mais aussi donner à votre bébé de 14 mois s’il est constipé.
Pourquoi votre bébé de 14 mois a de la constipation?
La constipation d’un bébé de 14 mois va être un motif très courant de visite en pédiatrie, 1 à 8 % des nourrissons. La constipation va être une stagnation des selles dans le gros intestin et entraînant des selles trop rares. Reconnaître une réelle constipation ne sera pas forcément une chose facile. Par rapport à l’âge du bébé, son alimentation et ses antécédents, le diagnostic de la cause de la constipation n’est pas le même. Le but est d’écarter une cause organique à sa constipation. Ne vous inquiétez pas moins de 5% des constipations sont organiques.
La rétention volontaire du caca peut exister aussi chez le nourrisson. Pendant une constipation, les selles dures peuvent occasionner quelques fissures anales et aussi des douleurs du ventre . Ça pourra créer une crainte chez le nourrisson et une attitude de rétention fécale.
Quels sont les signes cliniques d’une constipation chez un bébé de 14 mois?
Une constipation est diagnostiquée si le bébé a au moins 2 des paramètres suivants:
- 2 selles ou moins par semaine
- comportement d’appréhension ou de rétention volontaire
- histoire de selles douloureuses et/ou vraiment dures
- selles palpables à l’intérieur du rectum ou à l’examen du ventre
Pourquoi existe-t-il une constipation chez un bébé de 14 mois?
Constipation fonctionnelle
La constipation fonctionnelle est la plupart des cas de constipation chez le bébé (95%). Les raisons de la constipation fonctionnelle peuvent être diverses:
- douleur anale
- insuffisance d’apports hydrique et en fibres
- durant l’allaitement maternel : faible volume de résidus, cependant cela sera la plupart du temps une fausse constipation. Parce que l’allaitement maternel provoque un abaissement du volume et du nombre d’excrétions. Cependant le bébé a une prise de poids normale, pas de flatulences ni de douleurs du ventre.
- durant un allaitement artificiel par biberon : mauvaise reconstitution du lait artificiel ou excès de farines ou d’épaississants
- médicaments (morphine, sirop contre la toux)
Constipation organique
Les causes organiques sont multiples comme des anomalies organiques, une hypothyroïdie, diabète, maladie de Hirschsprung, malformations,… Les causes organiques auront d’autres signes cliniques ou un contexte précis:
- maladie connue
- retard d’émission du méconium de votre nouveau-né
- envie de vomir
- cassure staturo-pondérale
- échec de remède contre la constipation
Quand s’inquiéter en cas de constipation chez un bébé de 14 mois?
La majorité des signes cliniques accompagnant cette constipation nécessitant une consultation:
- L’ensemble des symptômes et contextes de constipation organique: cf ci-dessus
- Vomissements chez un bébé de 14 mois
- Retard d’émission du méconium
- Débâcles
- Ralentissement pondérale
- Aucune selles dans l’ampoule rectale
- Symptômes d’occlusions: absence de selles et de gaz, vives douleurs du ventre
Comment soulager la constipation chez un bébé de 14 mois?
Quelles sont les méthodes naturelles contre la constipation chez un bébé de 14 mois?
La majorité des mesures hygiéno-diététiques sont plus importantes avant tout traitement médical.
Nous recommanderons pour chaque nourrissons une augmentation des boissons non sucrées, soit 1-2 biberons par jour avec l’eau. Vérifiez avec votre médecin la bonne recomposition des biberons de lait. L’utilisation d’une eau déminéralisée une à deux fois par jour pour la préparation des biberons (Vittel, source Hépar ) va permettre également d’améliorer le symptôme. On peut proposer une introduction précoce pour les jus de fruits et des légumes, riche en fibres, qui améliorent le transit intestinal. La majorité des jus de fruits sont à donner que par petites cuillères à café, comme par exemple le jus de pomme , jus d’orange ou bien le jus de pruneaux .
Pour le bébé qui a commencé une diversification de l’alimentation , il vous faudra augmenter la dose en fibres: pain et des biscuits au son, légumes verts et fruits non farineux. Il vous faudra diminuer la consommation en sucreries, carottes, riz.
L’homéopathie et les huiles essentielles ne seront pas recommandées chez les enfants.
L’ostéopathie peut aider pour soulager les signes cliniques et permettre le transit.
Le massage ventral va être assez utile contre les maux du ventre et favorise un bon transit. Ce genre de massages vont devoir être assez profonds.
Quel est le traitement à donner en cas de constipation chez un bébé de 14 mois?
Les traitements ne vont être instaurés qu’en complément d’une bonne hygiène alimentaire. Parmi ces remèdes votre médecin vous prescrira soit:
- de l’huile de paraffine type Lansoyl
- des laxatifs: type Duphalac, Microlax ou Importal. Ces derniers sont souvent présentés sous la forme de suppositoire .
- dans les cas sévères: macrogol ( Forlax ) seulement après 6 mois
