Votre bébé de 12 mois (1an) a des reflux gastriques après le biberon ou la tétée. Il se pourrait que votre enfant ait des régurgitations. Néanmoins d’autres symptômes sont apparus postérieurement, comme par exemple des vomissements ou une perte d’appétit, et vous vous demandez si cela signifie quelque chose de plus grave. Pour vous orienter nous allons pour commencer vous préciser ce qu’est un reflux d’un bébé de 12 mois (1an) et les symptômes qui le décrive. Ensuite nous vous décrirons quels symptômes exigent une consultation auprès d’un médecin et pour terminer ce que vous faire ou administrer en cas de reflux chez un bébé de 12 mois (1an).
Pour quelles raisons votre bébé de 12 mois (1an) a reflux?
Le reflux gastrique va être un motif de visite fréquent pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations vont être fréquentes chez les bébés et particulièrement les premiers mois. Le reflux va être un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.
Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des symptômes extra-digestifs.
reflux tout à fait normal ou régurgitations
La cause la plus fréquente de reflux va être particulièrement causée par la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.
Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 12 mois (1an) vont être:
- le terrain: jeune nourrisson, peu fréquent chez les enfants qui marchent
- l’horaire des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; pluriquotidiens, et le plus souvent au cours du rot
- les facteurs favorisants: changements de position, alimentation uniquement par du lait.
- Expulsion d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
- Pas de contractions abdominales: si votre bébé de 12 mois (1an) a des vomissements avec effort abdominaux, consultez notre article sur le vomissement du nourrisson.
Reflux anormal
Le reflux pathologique entraîne des symptômes digestifs et extra-digestifs.
Œsophagite
L’oesophagite est une inflammation de l’oesophage. Il faut y penser quand:
- Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
- Pleurs ou agitation dans la période des repas ou nocturne
- Amaigrissement
Manifestations ORL et respiratoires
Le reflux pourra entraîner des symptômes respiratoires comme:
- Difficulté respiratoire laryngée: le reflux est une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
- Voix rauque
- Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 12 mois (1an), qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne
Quelle est la durée d’ un reflux chez un bébé de 12 mois (1an)?
Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un bébé. La symptomatologie s’atténue vers l’âge de 6 mois avec le passage à une alimentation solide et disparaît généralement dès que l’enfant marche.
Quand consulter en cas de reflux chez un bébé de 12 mois (1an)?
Les symptômes accompagnant reflux nécessitant une visite:
- sang dans les régurgitations
- amaigrissement
- Enfant très douloureux
- Douleur du ventre
- Refus du biberon ou de la tétée de manière prolongée
- Vomissement en jet
- Fièvre
- reflux pathologique
Comment traiter un reflux chez un bébé de 12 mois (1an)?
Le but des médicaments et conseils contre le reflux chez un bébé de 12 mois (1an) est surtout dans le but de réduire les symptômes et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.
Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 12 mois (1an)?
Les suggestions contre le reflux pathologique pour les nourrissons seront:
- l’épaississement du lait artificiel:
- utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
- ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
- la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
- le rot en position proclive ventrale
- Faire dormir votre bébé sur le dos
- Pas de recommandations sur une inclinaison du berceau
- Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras
Ces mesures ne seront pas à faire pour des régurgitations simples.
L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne sont pas conseillés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.
Quels sont les médicaments à donner en cas de reflux chez un bébé de 12 mois (1an)?
Les médicaments ne seront à instaurer que si les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.
Les médicaments, qui vont être prescrits contre le reflux chez les petits > 1 an, seront les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils pourront être instaurés chez les petits > 1 an si il y a un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).
La dompéridone ( Motilium ®) va être inefficace dans le remède du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) vont être contestés dans les régurgitations symptomatiques.
