Votre bébé de 11 mois a un reflux gastrique, que faire ?

Votre bébé de 11 mois a des reflux gastriques après le biberon ou la tétée. Il se peut que votre enfant présente des régurgitations. Néanmoins d’autres signes cliniques sont survenus postérieurement, tels que des envie de vomir ou une perte d’appétit, et vous vous interrogez si cela signifie quelque chose de plus risqué. Pour vous guider nous allons tout d’abord vous préciser ce qu’est un reflux d’un bébé de 11 mois et les signes cliniques qui le décrive. Ensuite nous vous indiquerons quels signes cliniques exigent une consultation auprès d’un médecin et a la fin de cet article ce que vous faire ou administrer en cas de reflux chez un bébé de 11 mois.

reflux-gastrique-bebe-de-11-mois

Quelles sont les causes de reflux chez un bébé de 11 mois?

Le reflux gastrique est un motif de consultation courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations sont fréquentes chez les bébés et particulièrement les premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.

Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des signes cliniques extra-digestifs.

reflux physiologique ou régurgitations

La raison la plus fréquente de reflux est particulièrement liée à la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.

Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 11 mois sont:

  • le terrain: jeune nourrisson, rare chez les enfants qui marchent
  • l’heure des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; plusieurs fois par jour, et souvent lors du rot
  • les facteurs favorisants: passage en position allongé après le repas, alimentation liquidienne.
  • Renvoi d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
  • Pas de contractions du ventre: si votre bébé de 11 mois a des vomissements avec effort abdominaux, lisez notre article sur le vomissement du nourrisson.

Reflux pathologique

Le reflux pathologique entraîne des signes cliniques digestifs et extra-digestifs.

Œsophagite

L’oesophagite va être une inflammation de l’oesophage. Il vous faudra y penser quand:

  • Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
  • Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
  • Perte de poids

Signes cliniques ORL et respiratoires

Le reflux pourra entraîner des signes cliniques respiratoires comme:

  • Difficulté respiratoire laryngée: le reflux va être une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
  • Dysphonie
  • Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 11 mois, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne

Combien de temps dure un reflux chez un bébé de 11 mois?

Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un nourrisson. La symptomatologie s’atténue vers l’âge de 6 mois avec le passage à une alimentation solide et disparaît généralement lorsque l’enfant marche.

Quand s’inquiéter en cas de reflux chez un bébé de 11 mois?

Les signes cliniques accompagnant reflux qui nécessitent une consultation:

  • saignement dans les régurgitations
  • courbe de croissance qui chute
  • Enfant particulièrement douloureux
  • Douleur abdominale
  • Refus du biberon ou de la tétée de manière chronique
  • Vomissement en jet
  • Fièvre
  • reflux pathologique

Comment traiter un reflux chez un bébé de 11 mois?

Le but des médicaments et recommandations contre le reflux chez un bébé de 11 mois est en majorité dans le but de réduire les signes cliniques et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.

Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 11 mois?

Les conseils contre le reflux pathologique pour les nourrissons sont:

  • l’épaississement du lait du biberon:
    • utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
    • ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
  • la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes très importants);
  • le rot en position proclive ventrale
  • Faire dormir votre bébé sur le dos
  • Pas de préconisations sur une inclinaison du lit
  • Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras

Ces mesures ne sont pas à faire pour des régurgitations simples.

L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne sont pas recommandés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.

Quel est le médicament à donner en cas de reflux chez un bébé de 11 mois?

Les traitements ne sont à instaurer que lorsque les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.

Les médicaments, qui sont prescrits contre le reflux chez les petits > 1 an, sont les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils seront instaurés chez les petits > 1 an si il y a un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).

La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le remède du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) sont contestés dans les régurgitations symptomatiques.

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