Votre bébé de 7 mois a des reflux gastriques après le biberon ou la tétée. Il se peut que votre enfant présente des régurgitations. Néanmoins d’autres signes cliniques sont apparus par la suite, tels que des envie de vomir ou un manque d’appétit, et vous vous demandez si cela montre quelque chose de plus grave. Pour vous guider nous allons dans un premier temps vous préciser ce qu’est un reflux d’un bébé de 7 mois et les signes cliniques qui le définisse. Dans un deuxième temps nous vous décrirons quels signes cliniques exigent d’aller voir un docteur et pour terminer ce que vous faire ou donner en cas de reflux chez un bébé de 7 mois.
Quelles sont les causes et leurs signes cliniques de reflux chez un bébé de 7 mois?
Le reflux gastrique est un motif de visite courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations seront récurrentes chez les nourrissons et particulièrement les premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.
Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du bébé et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des signes cliniques extra-digestifs.
reflux physiologique ou régurgitations
La raison la plus courante de reflux est particulièrement causée par la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux a tendance à disparaître après l’âge de 1 an.
Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 7 mois seront:
- le terrain: nouveau-né, rare chez les enfants qui marchent
- l’heure des rejets: per- ou post-prandiaux; plusieurs fois par jour, et en général lors du rot
- les facteurs favorisants: changements de position, alimentation liquidienne.
- Renvoi d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
- Pas de contractions du ventre: si votre bébé de 7 mois a des vomissements avec effort abdominaux, lisez notre article sur le vomissement du nourrisson.
Reflux anormal
Le reflux pathologique entraîne des signes cliniques digestifs et extra-digestifs.
Œsophagite
L’oesophagite va être une inflammation de l’oesophage. Vous devrez y penser quand:
- Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
- Pleurs ou agitation dans la période des repas ou nocturne
- Amaigrissement
Signes cliniques ORL et respiratoires
Le reflux peut entraîner des signes cliniques respiratoires comme:
- Difficulté respiratoire laryngée: le reflux va être une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
- Enrouement de la voix
- Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 7 mois, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne
Quelle est la durée d’ un reflux chez un bébé de 7 mois?
Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un nourrisson. En général il disparaît vers l’âge de 1 an..
Quand s’inquiéter en cas de reflux chez un bébé de 7 mois?
Les signes cliniques accompagnant reflux nécessitant une visite:
- sang dans les régurgitations
- amaigrissement
- Enfant très douloureux
- Douleur du ventre
- Refus du biberon ou de la tétée de manière prolongée
- Vomissement en jet
- Fièvre
- reflux pathologique
Quoi faire pour un reflux chez un bébé de 7 mois?
Le but des traitements et recommandations contre le reflux chez un bébé de 7 mois est surtout dans le but de réduire les signes cliniques et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.
Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 7 mois?
Les recommandations contre le reflux pathologique pour les nourrissons seront:
- l’épaississement du lait du biberon:
- utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
- ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
- la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes très importants);
- le rot en position proclive ventrale
- Faire dormir votre bébé en position dorsale
- Pas de préconisations sur une inclinaison du berceau
- Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras
Ces mesures ne seront pas à faire pour des régurgitations simples.
L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne vont pas être recommandés pour le traitement des reflux gastriques chez le bébé.
Quels sont les médicaments à donner en cas de reflux chez un bébé de 7 mois?
Les traitements ne seront à instaurer que si les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.
Les médicaments, qui seront prescrits contre le reflux chez les nourrissons > 1 an, seront les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils seront instaurés chez les nourrissons > 1 an si il existe un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).
La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le médicament du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) seront contestés dans les régurgitations symptomatiques.
