Votre bébé de 3 mois a des reflux gastriques après le biberon ou la tétée. Il se pourrait que votre enfant présente des régurgitations. Néanmoins d’autres signes cliniques sont survenus par la suite, tels que des envie de vomir ou un manque d’appétit, et vous vous interrogez si cela signifie quelque chose de plus dangereux. Pour vous guider nous allons pour commencer vous expliquer ce qu’est un reflux d’un bébé de 3 mois et les signes cliniques qui le définisse. Ensuite nous vous indiquerons quels signes cliniques exigent une consultation auprès d’un docteur et pour terminer ce que vous faire ou administrer en cas de reflux chez un bébé de 3 mois.
Pourquoi votre bébé de 3 mois a reflux?
Le reflux gastrique va être un motif de visite courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations sont habituelles chez les nourrissons et particulièrement dans les 6 premiers mois. Le reflux va être un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.
Il faut différencier le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des signes cliniques extra-digestifs.
reflux physiologique ou régurgitations
La raison la plus courante de reflux va être particulièrement causée par la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux a tendance à disparaître après l’âge de 1 an.
Les signes cliniques évocateurs de reflux chez un bébé de 3 mois sont:
- le terrain: jeune nourrisson, peu fréquent chez les enfants qui marchent
- l’horaire des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; plusieurs fois par jour, et souvent au cours du rot
- les facteurs favorisants: changements de position, alimentation uniquement par du lait.
- Rejet d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
- Pas de contractions du ventre: si votre bébé de 3 mois a des vomissements avec effort abdominaux, lisez notre article sur le vomissement du nourrisson.
Reflux pathologique
Le reflux pathologique entraîne des signes cliniques digestifs et extra-digestifs.
Œsophagite
L’oesophagite est une inflammation de l’oesophage. Il faudra y penser quand:
- Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
- Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
- Amaigrissement
Manifestations ORL et respiratoires
Le reflux pourra entraîner des signes cliniques respiratoires comme:
- Gêne respiratoire laryngée: le reflux est une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
- Enrouement de la voix
- Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 3 mois, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne
Combien de temps dure un reflux chez un bébé de 3 mois?
Le reflux lié aux régurgitations n’est pas rare dans les premiers mois de vie d’un bébé. La symptomatologie s’atténue vers l’âge de 6 mois avec le passage à une alimentation solide et disparaît généralement lorsque l’enfant marche.
Quand s’inquiéter en cas de reflux chez un bébé de 3 mois?
Les signes cliniques accompagnant reflux nécessitant une visite:
- sang dans les régurgitations
- perte de poids
- Enfant très douloureux
- Douleur abdominale
- Refus du biberon ou de la tétée de manière chronique
- Vomissement en jet
- Fièvre
- reflux pathologique
Que faire pour un reflux chez un bébé de 3 mois?
Le but des remèdes et conseils contre le reflux chez un bébé de 3 mois est surtout pour réduire les signes cliniques et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.
Quelles sont les méthodes naturelles contre le reflux chez un bébé de 3 mois?
Les suggestions contre le reflux pathologique pour les nourrissons vont être:
- l’épaississement du lait du biberon:
- utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
- ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
- la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
- le rot en position proclive ventrale
- Faire dormir votre bébé sur le dos
- Pas de recommandations sur une inclinaison du berceau
- Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras
Ces mesures ne seront pas à effectuer pour des régurgitations simples.
L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne seront pas conseillés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.
Quel est le médicament à donner en cas de reflux chez un bébé de 3 mois?
Les traitements ne seront à instaurer que lorsque les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.
Les médicaments, qui sont prescrits contre le reflux chez les bébés > 1 an, vont être les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils peuvent être instaurés chez les bébés > 1 an si il y a un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).
La dompéridone ( Motilium ®) va être inefficace dans le traitement du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) sont contestés dans les régurgitations symptomatiques.