Votre bébé de 2 ans a des reflux gastriques après le biberon ou l’allaitement. Il se peut que votre enfant présente des régurgitations. Néanmoins d’autres symptômes sont survenus par la suite, tels que des vomissements ou un manque d’appétit, et vous vous demandez si cela montre quelque chose de plus dangereux. Pour vous guider nous allons dans un premier temps vous préciser ce qu’est un reflux d’un bébé de 2 ans et les symptômes qui le définisse. En second lieu nous vous décrirons quels symptômes exigent d’aller voir un docteur et a la fin de cet article ce que vous faire ou donner en cas de reflux chez un bébé de 2 ans.
Quelles sont les causes et leurs symptômes de reflux chez un bébé de 2 ans?
Le reflux gastrique est un motif de consultation courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations vont être courantes chez les nourrissons et surtout dans les 6 premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.
Il faut différencier le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des symptômes extra-digestifs.
reflux tout à fait normal ou régurgitations
La cause la plus courante de reflux est surtout causée par la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.
Les signes cliniques évocateurs de reflux chez un bébé de 2 ans vont être:
- le terrain: jeune nourrisson, peu fréquent chez les bébés qui marchent
- l’heure des rejets: per- ou post-prandiaux; pluriquotidiens, et en général au cours du rot
- les facteurs favorisants: passage en position allongé après le repas, alimentation liquidienne.
- Expulsion d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
- Pas de contractions abdominales: si votre bébé de 2 ans a des vomissements avec effort abdominaux, lisez notre article sur le vomissement du nourrisson.
Reflux anormal
Le reflux pathologique entraîne des symptômes digestifs et extra-digestifs.
Œsophagite
L’oesophagite va être une inflammation de l’oesophage. Il vous faudra y penser quand:
- Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
- Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
- Perte de poids
Manifestations ORL et respiratoires
Le reflux peut entraîner des symptômes respiratoires comme:
- Gêne respiratoire laryngée: le reflux va être une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
- Voix rauque
- Bébé qui tousse toute les nuits: éliminer une toux grasse chez un bébé de 2 ans, qui serait le signe d’une infection virale ou bactérienne
Combien de temps dure un reflux chez un bébé de 2 ans?
Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un nourrisson. La symptomatologie s’atténue vers l’âge de 6 mois avec le passage à une alimentation solide et disparaît généralement quand l’enfant marche.
Quand s’inquiéter en cas de reflux chez un bébé de 2 ans?
Les symptômes accompagnant reflux nécessitant une consultation:
- sang dans les régurgitations
- courbe de croissance qui chute
- Enfant particulièrement douloureux
- Douleur abdominale
- Refus du biberon ou de la tétée de manière chronique
- Vomissement en jet
- Fièvre
- reflux pathologique
Que faire pour un reflux chez un bébé de 2 ans?
Le but des médicaments et recommandations contre le reflux chez un bébé de 2 ans est en majorité dans le but de réduire les symptômes et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.
Quelles sont les méthodes douces contre le reflux chez un bébé de 2 ans?
Les conseils contre le reflux pathologique pour les nourrissons vont être:
- l’épaississement du lait du biberon:
- utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
- ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
- la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes très importants);
- le rot en position proclive ventrale
- Faire dormir votre bébé sur le dos
- Pas de préconisations sur une inclinaison du berceau
- Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras
Ces mesures ne seront pas à effectuer pour des régurgitations simples.
L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne seront pas conseillés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.
Quel est le traitement à donner en cas de reflux chez un bébé de 2 ans?
Les médicaments ne seront à instaurer que si les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.
Les médicaments, qui vont être prescrits contre le reflux chez les nourrissons > 1 an, vont être les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils peuvent être instaurés chez les nourrissons > 1 an si il existe un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).
La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le remède du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) vont être contestés dans les régurgitations symptomatiques.
