Votre bébé de 19 mois a des reflux gastriques après le biberon ou l’allaitement. Il se pourrait que votre enfant ait des régurgitations. Mais d’autres symptômes sont survenus par la suite, comme par exemple des vomissements ou une perte d’appétit, et vous vous interrogez si cela montre quelque chose de plus risqué. Pour vous guider nous allons pour commencer vous expliquer ce qu’est un reflux d’un bébé de 19 mois et les symptômes qui le définisse. Ensuite nous vous décrirons quels symptômes nécessitent une consultation auprès d’un médecin et pour finir ce que vous faire ou administrer en cas de reflux chez un bébé de 19 mois.
Pour quelles raisons votre bébé de 19 mois a reflux?
Le reflux gastrique est un motif de visite courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations sont habituelles chez les bébés et surtout les premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.
Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des symptômes extra-digestifs.
reflux tout à fait normal ou régurgitations
La raison la plus courante de reflux est surtout liée à la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.
Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 19 mois sont:
- le terrain: jeune nourrisson, rare chez les petits qui marchent
- l’horaire des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; pluriquotidiens, et souvent lors du rot
- les facteurs aggravants: passage en position allongé après le repas, alimentation liquidienne.
- Renvoi d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
- Pas de contractions du ventre: si votre bébé de 19 mois a des vomissements avec effort abdominaux, consultez notre article sur le vomissement du nourrisson.
Reflux anormal
Le reflux pathologique entraîne des symptômes digestifs et extra-digestifs.
Œsophagite
L’oesophagite est une inflammation de l’oesophage. Il vous faudra y penser quand:
- Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
- Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
- Perte de poids
Manifestations ORL et respiratoires
Le reflux pourra entraîner des symptômes respiratoires comme:
- Difficulté respiratoire laryngée: le reflux est une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
- Dysphonie
- Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 19 mois, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne
Quelle est la durée d’ un reflux chez un bébé de 19 mois?
Le reflux lié aux régurgitations n’est pas rare dans les premiers mois de vie d’un nourrisson. Généralement il s’arrête vers l’âge de 1 an..
Quand s’inquiéter en cas de reflux chez un bébé de 19 mois?
Les symptômes accompagnant reflux qui nécessitent une visite:
- sang dans les régurgitations
- courbe de croissance qui chute
- Enfant particulièrement douloureux
- Douleur du ventre
- Refus du biberon ou de la tétée de manière prolongée
- Vomissement en jet
- Fièvre
- reflux pathologique
Comment traiter un reflux chez un bébé de 19 mois?
Le but des traitements et conseils contre le reflux chez un bébé de 19 mois est surtout pour réduire les symptômes et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.
Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 19 mois?
Les conseils contre le reflux pathologique pour les nourrissons seront:
- l’épaississement du lait du biberon:
- utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
- ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
- la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
- le rot en position proclive ventrale
- Faire dormir votre bébé en position dorsale
- Pas de préconisations sur une inclinaison du lit
- Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras
Ces mesures ne seront pas à faire pour des régurgitations simples.
L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne sont pas conseillés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.
Quels sont les médicaments à donner en cas de reflux chez un bébé de 19 mois?
Les médicaments ne seront à instaurer que lorsque les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.
Les médicaments, qui sont prescrits contre le reflux chez les bébés > 1 an, seront les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils peuvent être instaurés chez les bébés > 1 an si il existe un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).
La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le médicament du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) sont contestés dans les régurgitations symptomatiques.
