Votre bébé de 14 mois a un reflux gastrique, que faire ?

Votre bébé de 14 mois a des reflux gastriques après le biberon ou la tétée. Il se peut que votre enfant ait des régurgitations. Mais d’autres symptômes sont apparus par la suite, comme des envie de vomir ou une perte d’appétit, et vous vous posez la question si cela signifie quelque chose de plus grave. Pour vous orienter nous allons premièrement vous préciser ce qu’est un reflux d’un bébé de 14 mois et les symptômes qui le définisse. Dans un deuxième temps nous vous décrirons quels symptômes exigent une consultation auprès d’un médecin et enfin ce que vous faire ou donner en cas de reflux chez un bébé de 14 mois.

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Quelles sont les pathologies responsables de reflux chez un bébé de 14 mois?

Le reflux gastrique est un motif de consultation courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations vont être fréquentes chez les bébés et particulièrement les premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.

Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du bébé et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des symptômes extra-digestifs.

reflux physiologique ou régurgitations

La cause la plus courante de reflux est particulièrement causée par la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.

Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 14 mois vont être:

  • le terrain: nouveau-né, peu fréquent chez les petits qui marchent
  • l’heure des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; pluriquotidiens, et fréquemment lors du rot
  • les facteurs aggravants: passage en position allongé après le repas, alimentation liquidienne.
  • Rejet d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
  • Pas de contractions abdominales: si votre bébé de 14 mois a des vomissements avec effort abdominaux, consultez notre article sur le vomissement du nourrisson.

Reflux anormal

Le reflux pathologique entraîne des symptômes digestifs et extra-digestifs.

Œsophagite

L’oesophagite est une inflammation de l’oesophage. Il faut y penser quand:

  • Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
  • Pleurs ou agitation dans la période des repas ou nocturne
  • Amaigrissement

Signes cliniques ORL et respiratoires

Le reflux peut entraîner des symptômes respiratoires comme:

  • Gêne respiratoire laryngée: le reflux est une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
  • Dysphonie
  • Bébé qui tousse toute les nuits: éliminer une toux grasse chez un bébé de 14 mois, qui serait le signe d’une infection virale ou bactérienne

Combien de temps dure un reflux chez un bébé de 14 mois?

Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un bébé. La symptomatologie s’atténue vers l’âge de 6 mois avec le passage à une alimentation solide et disparaît généralement quand l’enfant marche.

Quand consulter en cas de reflux chez un bébé de 14 mois?

Les symptômes accompagnant reflux qui nécessitent une consultation:

  • sang dans les régurgitations
  • amaigrissement
  • Enfant particulièrement douloureux
  • Douleur abdominale
  • Refus du biberon ou de la tétée de manière chronique
  • Vomissement en jet
  • Fièvre
  • reflux pathologique

Comment traiter un reflux chez un bébé de 14 mois?

Le but des médicaments et recommandations contre le reflux chez un bébé de 14 mois est en majorité dans le but de réduire les symptômes et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.

Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 14 mois?

Les recommandations contre le reflux pathologique pour les nourrissons vont être:

  • l’épaississement du lait artificiel:
    • utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
    • ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
  • la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
  • le rot en position proclive ventrale
  • Faire dormir votre bébé en position dorsale
  • Pas de préconisations sur une inclinaison du lit
  • Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras

Ces mesures ne sont pas à réaliser pour des régurgitations simples.

L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne seront pas conseillés pour le traitement des reflux gastriques chez le bébé.

Quel est le médicament à donner en cas de reflux chez un bébé de 14 mois?

Les médicaments ne sont à instaurer que lorsque les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.

Les médicaments, qui vont être prescrits contre le reflux chez les petits > 1 an, vont être les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils pourront être instaurés chez les petits > 1 an si il y a un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).

La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le remède du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) vont être contestés dans les régurgitations symptomatiques.

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