Vous avez des saignements pendant votre grossesse. Mais à quoi cela peut-il être causé? Est-ce risqué pour le bébé? En tant que femme enceinte, il peut être assez vite inquiétant d’avoir des métrorragies d’origine gynécologique. Pour cela, pour commencer nous décrirons ce qu’est une métrorragie. En second lieu nous allons aborder les causes les plus fréquentes de perte de sang à 18 semaines de grossesse et pour finir les signes cliniques qui nécessitent une consultation aux urgences obstétriques.
Qu’est-ce qu’une métrorragie à 18 semaines de grossesse?
Une perte de sang à 18 semaines de grossesse va être une métrorragie. C’est un saignement ou des pertes marrons (spotting). Les métrorragies, pertes de sang hors des règles ou durant la grossesse, pourront être le premier signe d’un dysfonctionnement durant la grossesse ou à l’inverse peuvent être banales. Les métrorragies seront fréquents tout au long du premier trimestre de grossesse, 25% des grossesses.
Les pertes de sang du 2ème trimestre de grossesse correspondent à des métrorragies entre la 14ème semaine de grossesse (SG) (16ème semaine d’aménorrhée) et la 26ème semaine de grossesse (28ème semaine d’aménorrhée). Le 3ème trimestre va être entre la 27ème (29 SA) et 39 semaines (41 SA) de grossesse.
Quels sont les signes cliniques et quelles vont être les causes de pertes de sang à 18 semaines de grossesse?
Nous allons vous détailler les principales causes et leurs signes cliniques qui provoquent des pertes de sang à 18 semaines de grossesse. Les deux principales étiologies à chercher sont l’hématome rétroplacentaire et le placenta praevia, ces deux diagnostics vont être des urgences.
Douleur à type de contractions utérines et pertes de sang à 18 semaines de grossesse
L’hématome rétro-placentaire apparaît principalement au 3ème trimestre, néanmoins pourra apparaître aussi au 2ème. L’hématome rétro-placentaire va être un décollement prématuré du placenta. Le plus souvent, vous aurez des métrorragies noires peu abondant. Vous aurez de fortes douleurs abdominale brutale en coup de poignard.
Saignements sans douleur
Le placenta praevia va être un placenta qui se place en bas de l’utérus. Ce n’est pas fréquent durant la grossesse, seulement 1% des femmes enceintes auront un placenta praevia. Le premier saignement survient entre 28 et 32 semaines d’aménorrhée. Il s’agit d’une hémorragie de sang rouge, indolore, survenant en dehors de toute contraction.
Perte de sang à 18 semaines de grossesse, douleur et perte de liquide
La fausse couche tardive apparaît plutôt au 2ème trimestre. Les signes cliniques associés à une fausse couche tardive vont être des des douleurs du bas ventre à 18 semaines de grossesse à type de contractions utérines, des métrorragies rouges et une perte de liquide. Si une fausse couche arrive au 3ème trimestre, le terme médical va être une mort foetale in-utero. Quoiqu’il en soit, ce sera une urgence.
Perte de sang à 18 semaines de grossesse après un rapport sexuel
Le col utérin d’une femme enceinte va être plus sensible. En conséquence lors d’un rapport sexuel, il peut arriver que celui-ci saigne un peu. Il n’existe aucun risque pour le bébé.
Existe-t-il un risque pour le bébé?
Tout saignement à 18 semaines de grossesse doit vous amener aux urgences, afin de vous assurer que votre grossesse se déroule pour le mieux.
Dans l’hypothèse où vous avez d’autres questions sur votre grossesse, on vous suggère de parcourir notre Catégorie : à 18 semaines de grossesse.