Votre bébé de 5 semaines a des reflux gastriques après le biberon ou l’allaitement. Il se peut que votre enfant présente des régurgitations. Cependant d’autres signes cliniques sont apparus postérieurement, comme des vomissements ou une perte d’appétit, et vous vous demandez si cela montre quelque chose de plus risqué. Pour vous guider nous allons premièrement vous expliquer ce qu’est un reflux d’un bébé de 5 semaines et les signes cliniques qui le définisse. Dans un second temps nous vous indiquerons quels signes cliniques exigent d’aller voir un docteur et dans un troisième temps ce que vous faire ou donner en cas de reflux chez un bébé de 5 semaines.
Quelles sont les pathologies responsables de reflux chez un bébé de 5 semaines?
Le reflux gastrique est un motif de consultation fréquent pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations seront courantes chez les bébés et en particulier dans les 6 premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.
Il faut distinguer le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du bébé et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des signes cliniques extra-digestifs.
reflux physiologique ou régurgitations
La raison la plus fréquente de reflux est en particulier liée à la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.
Les caractéristiques évocatrices de reflux chez un bébé de 5 semaines seront:
- le terrain: jeune bébé, rare chez les bébés qui marchent
- l’horaire des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; plusieurs fois par jour, et en général lors du rot
- les facteurs aggravants: changements de position, alimentation uniquement par du lait.
- Renvoi d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
- Pas de contractions abdominales: si votre bébé de 5 semaines a des vomissements avec effort abdominaux, consultez notre article sur le vomissement du nourrisson.
Reflux pathologique
Le reflux pathologique entraîne des signes cliniques digestifs et extra-digestifs.
Œsophagite
L’oesophagite est une inflammation de l’oesophage. Vous devrez y penser quand:
- Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
- Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
- Perte de poids
Signes cliniques ORL et respiratoires
Le reflux pourra entraîner des signes cliniques respiratoires comme:
- Difficulté respiratoire laryngée: le reflux est une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
- Enrouement de la voix
- Bébé qui tousse toute les nuits: éliminer une toux grasse chez un bébé de 5 semaines, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne
Quelle est la durée d’ un reflux chez un bébé de 5 semaines?
Le reflux lié aux régurgitations est habituel dans les premiers mois de vie d’un nourrisson. La plupart du temps il s’arrête vers l’âge de 1 an..
Quand s’inquiéter en cas de reflux chez un bébé de 5 semaines?
Les signes cliniques accompagnant reflux qui nécessitent une consultation:
- sang dans les régurgitations
- perte de poids
- Enfant particulièrement douloureux
- Douleur abdominale
- Refus du biberon ou de la tétée de manière prolongée
- Vomissement en jet
- Fièvre
- reflux pathologique
Que faire pour un reflux chez un bébé de 5 semaines?
Le but des traitements et recommandations contre le reflux chez un bébé de 5 semaines est en majorité dans le but de réduire les signes cliniques et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.
Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 5 semaines?
Les suggestions contre le reflux pathologique pour les nourrissons seront:
- l’épaississement du lait artificiel:
- utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
- ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
- la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
- le rot en position proclive ventrale
- Faire dormir votre bébé en position dorsale
- Pas de préconisations sur une inclinaison du berceau
- Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras
Ces mesures ne seront pas à effectuer pour des régurgitations simples.
L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne sont pas recommandés pour le traitement des reflux gastriques chez le bébé.
Quels sont les médicaments à donner en cas de reflux chez un bébé de 5 semaines?
Les médicaments ne seront à instaurer que si les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.
Les médicaments, qui seront prescrits contre le reflux chez les nourrissons > 1 an, seront les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils peuvent être instaurés chez les nourrissons > 1 an si il existe un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).
La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le remède du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) seront contestés dans les régurgitations symptomatiques.
