Les nourrissons sont facilement constipés . Cette absence de selles peut vite alarmer les parents. La constipation chez les bébés sera vraiment fréquente et en général sans pathologie associée. Mais quand doit-on se faire du soucis si votre bébé de 5 mois est constipé. On va vous détailler tout d’abord quels seront les pathologies responsables de constipation et les symptômes correspondants. Par la suite nous verrons dans quel cas consulter aux urgences ou un médecin et pour terminer ce que vous pourrez faire ou donner à votre bébé de 5 mois s’il est constipé.
Pourquoi votre bébé de 5 mois a de la constipation?
La constipation d’un bébé de 5 mois va être un motif très courant de consultation en pédiatrie, 1 à 8 % des bébés. La constipation va être une stagnation des selles dans le gros intestin et entraînant des selles peu fréquentes. Reconnaître une vraie constipation ne sera pas toujours une chose facile. En fonction de l’âge du bébé, son alimentation et ses antécédents, le diagnostic de la cause de la constipation n’est pas le même. Le but est d’éliminer une cause organique à sa constipation. Ne vous inquiétez pas moins de 5% des constipations sont organiques.
La rétention volontaire du caca peut exister aussi chez le bébé. Pendant une constipation, les selles dures peuvent engendrer des fissures anales et également des douleurs abdominales . Ça pourra créer une appréhension chez le bébé et une attitude de rétention fécale.
Quels sont les symptômes d’une constipation chez un bébé de 5 mois?
Une constipation est diagnostiquée si l’enfant présente au moins 2 des critères suivants:
- 2 selles ou moins par semaine
- attitude d’appréhension ou de rétention volontaire
- histoire de selles douloureuses et/ou vraiment dures
- selles palpables à l’intérieur du rectum ou à l’examen du ventre
Pourquoi existe-t-il une constipation chez un bébé de 5 mois?
Constipation fonctionnelle
La constipation fonctionnelle est la majorité des cas de constipation chez le bébé (95%). La cause de la constipation fonctionnelle peuvent être diverses:
- douleur anale
- insuffisance d’apports en eau et en fibres
- durant l’allaitement maternel : faible volume de résidus, cependant cela sera la plupart du temps une fausse constipation. Tout simplement car l’allaitement maternel entraîne une diminution du volume et du nombre d’excrétions. Mais le bébé a une prise pondérale normale, pas de flatulences ni même de douleurs abdominales.
- durant un allaitement artificiel par biberon : mauvaise reconstitution du lait artificiel et aussi excès de farines ou d’épaississants
- médicaments (morphine, sirop contre la toux)
Constipation organique
Les pathologies responsables organiques sont multiples comme des anomalies organiques, une hypothyroïdie, diabète, maladie de Hirschsprung, malformations,… Les pathologies responsables organiques auront davantage de symptômes ou un contexte précis:
- maladie connue
- retard d’émission des premières selles du nouveau-né
- envie de vomir
- cassure de la courbe de croissance
- échec de médicament contre la constipation
Quand s’inquiéter en cas de constipation chez un bébé de 5 mois?
La majorité des symptômes accompagnant la constipation nécessitant une consultation:
- Tous les symptômes et contextes de constipation organique: cf ci-dessus
- Vomissements chez un bébé de 5 mois
- Retard d’émission du méconium
- Débâcles
- Cassure dans la courbe de poids
- Pas de selles dans l’ampoule rectale
- Symptômes d’occlusions: absence de selles et de gaz, vives douleurs abdominales
Comment soigner la constipation chez un bébé de 5 mois?
Quels sont les remèdes naturels contre la constipation chez un bébé de 5 mois?
La majorité des mesures hygiéno-diététiques sont plus importantes avant tout traitement médical.
Nous conseillerons pour chaque bébés une augmentation des boissons non sucrées, soit 1-2 biberons par jour avec l’eau. Vérifiez avec votre médecin la bonne recomposition des biberons de lait. L’utilisation d’une eau déminéralisée une à deux fois par jour pour la préparation des biberons (Vittel, source Hépar ) permet également d’améliorer le symptôme. On peut proposer une introduction précoce des jus de fruits et des légumes, riche en fibres, qui améliorent le transit intestinal. La majorité des jus de fruits seront à donner que par petites cuillères à café, tels que le jus de pomme , jus d’orange ou le jus de pruneaux .
Pour le bébé qui a commencé une diversification alimentaire , il faudra augmenter la part en fibres: pain et des biscuits au son, légumes verts et fruits non farineux. Il faut diminuer la consommation en sucreries, carottes, riz.
L’homéopathie et les huiles essentielles ne seront pas conseillées chez les petits.
L’ostéopathie peut aider pour soulager les symptômes et permettre un excellent transit.
Le massage abdominal sera assez efficace contre les maux abdominales et favorise un bon transit. Ce genre de massages devront être assez profonds.
Quel est le traitement à donner en cas de constipation chez un bébé de 5 mois?
Les traitements ne vont être instaurés qu’en complément d’une bonne hygiène alimentaire. Parmi ces médicaments votre médecin vous prescrira soit:
- de l’huile de paraffine type Lansoyl
- des laxatifs: type Duphalac, Microlax ou Importal. Ils seront en général présentés sous la forme de suppositoire .
- dans les cas sévères: macrogol ( Forlax ) seulement après 6 mois