Votre bébé de 17 mois a un reflux gastrique, que faire ?

Votre bébé de 17 mois a des reflux gastriques après le biberon ou la tétée. Il se pourrait que votre enfant ait des régurgitations. Cependant d’autres symptômes sont survenus par la suite, comme des envie de vomir ou un manque d’appétit, et vous vous interrogez si cela signifie quelque chose de plus dangereux. Pour vous orienter nous allons tout d’abord vous préciser ce qu’est un reflux d’un bébé de 17 mois et les symptômes qui le décrive. Dans un second temps nous vous indiquerons quels symptômes exigent d’aller voir un médecin et pour finir ce que vous faire ou administrer en cas de reflux chez un bébé de 17 mois.

reflux-gastrique-bebe-de-17-mois

Quelles sont les causes de reflux chez un bébé de 17 mois?

Le reflux gastrique est un motif de consultation courant pour les bébés. Le reflux est un reflux gastro-oesophagien (RGO). Les régurgitations sont habituelles chez les bébés et surtout les premiers mois. Le reflux est un passage involontaire du contenu gastrique vers l’oesophage.

Il faut différencier le reflux physiologique, lié aux régurgitations banales du nourrisson et le reflux pathologique entraînant une œsophagite ou des symptômes extra-digestifs.

reflux physiologique ou régurgitations

La raison la plus courante de reflux est surtout liée à la quantité ingéré de lait (volumes > 120 ml/kg/j) et l’absence de dispositif anti-reflux par le sphincter inférieur de l’oesophage (cardia). Ce reflux aura tendance à disparaître après l’âge de 1 an.

Les signes cliniques évocateurs de reflux chez un bébé de 17 mois sont:

  • le terrain: jeune nourrisson, rare chez les bébés qui marchent
  • l’heure des rejets: pendant ou après le biberon ou la tétée; pluriquotidiens, et souvent durant le rot
  • les facteurs aggravants: changements de position, alimentation uniquement par du lait.
  • Rejet d’une petite quantité de liquide gastrique alimentaire
  • Pas de contractions abdominales: si votre bébé de 17 mois a des vomissements avec effort abdominaux, consultez notre article sur le vomissement du nourrisson.

Reflux anormal

Le reflux pathologique provoque des symptômes digestifs et extra-digestifs.

Œsophagite

L’oesophagite va être une inflammation de l’oesophage. Il vous faudra y penser quand:

  • Refus du biberon ou après quelques succions pendant la tétée .
  • Pleurs ou agitation dans la période des repas ou pendant la nuit
  • Amaigrissement

Signes cliniques ORL et respiratoires

Le reflux peut entraîner des symptômes respiratoires comme:

  • Difficulté respiratoire laryngée: le reflux va être une cause de laryngite aiguë récidivante ou chronique.
  • Enrouement de la voix
  • Toux chronique nocturne: éliminer une toux grasse chez un bébé de 17 mois, qui pourrait être le signe d’une infection virale ou bactérienne

Quelle est la durée d’ un reflux chez un bébé de 17 mois?

Le reflux lié aux régurgitations est fréquent dans les premiers mois de vie d’un bébé. La plupart du temps il s’arrête vers l’âge de 1 an..

Quand consulter en cas de reflux chez un bébé de 17 mois?

Les symptômes accompagnant reflux nécessitant une consultation:

  • sang dans les régurgitations
  • perte de poids
  • Enfant particulièrement douloureux
  • Douleur du ventre
  • Refus du biberon ou de la tétée de manière chronique
  • Vomissement en jet
  • Fièvre
  • reflux pathologique

Comment traiter un reflux chez un bébé de 17 mois?

Le but des traitements et conseils contre le reflux chez un bébé de 17 mois est surtout dans le but de réduire les symptômes et protéger la muqueuse de l’oesophage de l’acidité gastrique.

Quels sont les remèdes naturels contre le reflux chez un bébé de 17 mois?

Les recommandations contre le reflux pathologique pour les nourrissons vont être:

  • l’épaississement du lait artificiel:
    • utilisation d’un lait épaissi dit anti-régurgitations,
    • ajout d’un épaississant dans le lait (maïzena, caroube, amidon de riz)
  • la réduction du volume des biberons (uniquement si volumes trop importants);
  • le rot en position proclive ventrale
  • Faire dormir votre bébé sur le dos
  • Pas de préconisations sur une inclinaison du berceau
  • Pas trop de liquide juste avant de dormir ou des aliments trop gras

Ces mesures ne sont pas à faire pour des régurgitations simples.

L’homéopathie, l’ostéopathie, l’acupuncture ou les huiles essentielles ne seront pas recommandés pour le traitement des reflux gastriques chez le nourrisson.

Quel est le médicament à donner en cas de reflux chez un bébé de 17 mois?

Les traitements ne sont à instaurer que si les mesures hygiéno-diététiques ont été mis en place et ne suffisent pas.

Les médicaments, qui sont prescrits contre le reflux chez les petits > 1 an, vont être les inhibiteurs de la pompe à protons, comme par exemple l’oméprazole , Inexium ®. Ils seront instaurés chez les petits > 1 an si il existe un reflux pathologique (oesophagite, perte de poids,… ).

La dompéridone ( Motilium ®) est inefficace dans le remède du reflux de l’enfant. Les alginates (Gaviscon®) sont contestés dans les régurgitations symptomatiques.

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