Les nourrissons sont facilement constipés . Cette absence de selles pourra vite alarmer les parents. La constipation chez les enfants sera vraiment fréquente et en règle générale sans pathologie associée. Cependant quand devra-t-on se faire du soucis si votre bébé de 15 jours est constipé. On va vous préciser tout d’abord quels vont être les pathologies responsables de constipation et les symptômes correspondants. Ensuite nous allons voir dans quel cas consulter aux urgences ou un médecin et pour finir ce que vous pourrez faire ou donner à votre bébé de 15 jours s’il est constipé.
Quelles sont les causes de constipation chez un bébé de 15 jours?
La constipation d’un bébé de 15 jours est un motif très courant de consultation en pédiatrie, 1 à 8 % des bébés. La constipation est une stagnation des selles dans le gros intestin et provocant des selles trop rares. Diagnostiquer une réelle constipation n’est pas forcément une chose simple. Selon l’âge de l’enfant, son alimentation et ses antécédents, le diagnostic de la cause de la constipation ne sera pas le même. Le but est d’éliminer une cause organique à la constipation. Ne vous inquiétez pas moins de 5% des constipations sont organiques.
La rétention volontaire des selles peut exister aussi chez le bébé. Pendant une constipation, les selles dures peuvent occasionner des fissures anales et également des douleurs du ventre . Effectivement, cela pourra créer une appréhension chez le bébé et une attitude de rétention fécale.
Quels vont être les signes cliniques d’une constipation chez un bébé de 15 jours?
Une constipation va être diagnostiquée si l’enfant a au moins 2 des critères suivants:
- 2 selles ou moins par semaine
- attitude d’appréhension ou de rétention volontaire
- histoire de selles douloureuses et/ou vraiment dures
- selles palpables au sein du rectum ou à l’examen de l’abdomen
Pourquoi existe-t-il une constipation chez un bébé de 15 jours?
Constipation fonctionnelle
La constipation fonctionnelle est la plupart des cas de constipation chez l’enfant (95%). Les causes de la constipation fonctionnelle peuvent être multiples:
- douleur anale
- insuffisance d’apports hydrique et en fibres
- pendant l’allaitement maternel : faible volume de résidus, cependant cela sera la plupart du temps une fausse constipation. Tout simplement car l’allaitement maternel provoque un abaissement du volume et du nombre d’excrétions. Néanmoins l’enfant a une prise pondérale normale, pas de flatulences ni de douleurs du ventre.
- pendant un allaitement artificiel par biberon : mauvaise reconstitution du lait artificiel mais aussi excès de farines ou d’épaississants
- traitements (morphine, sirop contre la toux)
Constipation organique
Les pathologies responsables organiques sont multiples comme des anomalies organiques, une hypothyroïdie, hyperglycémie, maladie de Hirschsprung, malformations,… Les pathologies responsables organiques auront davantage de signes cliniques ou un contexte particulier:
- maladie connue
- retard d’émission du méconium de votre nouveau-né
- envie de vomir
- cassure de la courbe de croissance
- échec de traitement contre la constipation
Quand s’inquiéter en cas de constipation chez un bébé de 15 jours?
La majorité des signes cliniques accompagnant sa constipation nécessitant une consultation:
- N’importe quel symptômes et contextes de constipation organique: cf ci-dessus
- Vomissements chez un bébé de 15 jours
- Retard d’émission du méconium
- Débâcles
- Ralentissement pondérale
- Pas de selles dans l’ampoule rectale
- Symptômes d’occlusions: absence de selles et de gaz, grosses douleurs du ventre
Quel est le remède contre la constipation chez un bébé de 15 jours?
Quelles sont les méthodes douces contre une constipation chez un bébé de 15 jours?
La majorité des mesures hygiéno-diététiques seront plus importantes avant tout traitement médical.
Nous recommanderons pour chaque bébés une augmentation des boissons non sucrées, soit 1-2 biberons par jour avec l’eau. Vérifiez avec votre docteur la bonne recomposition des biberons de lait. L’utilisation d’une eau déminéralisée au moins deux fois par jour pour la préparation des biberons (Vittel, source Hépar ) permet également d’améliorer le symptôme. On pourra proposer une introduction précoce pour les jus de fruits et des légumes, riche en fibres, qui améliorent le transit intestinal. La majorité des jus de fruits seront à donner que par petites cuillères à café, comme par exemple le jus de pomme , jus d’orange ou le jus de pruneaux .
Pour l’enfant qui a démarré une diversification de l’alimentation , il vous faudra augmenter la part en fibres: pain et des biscuits au son, légumes verts et fruits non farineux. Il vous faudra diminuer la consommation en sucreries, carottes, riz.
L’homéopathie et les huiles essentielles ne vont pas être conseillées chez les enfants.
L’ostéopathie peut aider afin de calmer les signes cliniques et favoriser un excellent transit.
Le massage ventral sera assez utile contre les maux du ventre et favorise un bon transit. Ces massages doivent être assez profonds.
Quels sont les médicaments à donner en cas de constipation chez un bébé de 15 jours?
Les traitements ne seront instaurés qu’en complément d’une bonne hygiène alimentaire. Parmi ces traitements votre docteur vous prescrira soit:
- de l’huile de paraffine type Lansoyl
- des laxatifs: type Duphalac, Microlax ou Importal. Ces derniers seront en règle générale présentés sous la forme de suppositoire .
- dans les cas sévères: macrogol ( Forlax ) uniquement après 6 mois
