Vous avez des saignements enceinte. Mais à quoi cela peut-il être causé? Est-ce dangereux pour la grossesse? En tant que femme enceinte, il va être assez vite inquiétant d’avoir des métrorragies d’origine gynécologique. Pour cela, pour commencer nous décrirons ce qu’est une métrorragie. Dans un second temps nous allons aborder les raisons principales de perte de sang au deuxième trimestre et pour finir les signes cliniques nécessitant une visite aux urgences obstétriques.
C’est quoi une métrorragie au deuxième trimestre?
Une perte de sang au deuxième trimestre sera une métrorragie. Cela se caractérisera par un saignement ou des pertes marrons (spotting). Les métrorragies, pertes de sang hors des règles ou durant la grossesse, pourront être le premier signe d’un problème durant la grossesse ou à l’inverse pourront être bénignes. Les métrorragies seront fréquents tout au long du premier trimestre de grossesse, 25% des grossesses.
Les pertes de sang du 2ème trimestre de grossesse correspondent à des saignements entre la 14ème semaine de grossesse (SG) (16ème semaine d’aménorrhée) et la 26ème semaine de grossesse (28ème semaine d’aménorrhée). Le 3ème trimestre sera entre la 27ème (29 SA) et 39 semaines (41 SA) de grossesse.
Quels vont être les signes cliniques et quelles seront les pathologies de pertes de sang au deuxième trimestre?
Vous allez voir ci-dessous les principales pathologies et leurs signes cliniques qui provoquent des pertes de sang au deuxième trimestre. Les deux plus fréquentes étiologies à rechercher sont l’hématome rétroplacentaire et le placenta praevia, ces deux diagnostics seront des urgences.
Douleur à type de contractions utérines et pertes de sang au deuxième trimestre
L’hématome rétro-placentaire apparaît principalement au 3ème trimestre, cependant pourra apparaître aussi au 2ème. L’hématome rétro-placentaire sera un décollement prématuré du placenta. En règle générale, vous aurez des métrorragies noirâtres peu abondant. Vous aurez de vives douleurs abdominale brutale en coup de poignard.
Métrorragies indolore
Le placenta praevia sera un placenta qui s’insère en bas de l’utérus. Ce ne sera pas courant durant la grossesse, seulement 1% des femmes enceintes auront un placenta praevia. Le premier saignement survient entre 28 et 32 semaines d’aménorrhée. Les pertes de sang au deuxième trimestre seront rouge vif avec des caillots et il arrivera que vous ayez des douleurs, mais non permanentes comme l’hématome rétro placentaire.
Perte de sang au deuxième trimestre, douleur et perte liquidienne
La fausse couche tardive arrive plutôt au 2ème trimestre. Les signes cliniques associés à une fausse couche tardive seront des des douleurs du bas ventre au deuxième trimestre à type de contractions utérines, des métrorragies rouges et une perte liquidienne. Si une fausse couche survient au 3ème trimestre, le terme médical va être une mort foetale in-utero. Quoi qu’il advienne, ça va être une urgence.
Perte de sang au deuxième trimestre après un rapport sexuel
Le col utérin d’une femme enceinte sera plus sensible. Ainsi lors d’un rapport sexuel, il arrive que celui-ci saigne légèrement. Il n’existe aucun risque pour la grossesse.
Existe-t-il un danger pour la grossesse?
Toute métrorragie au deuxième trimestre nécessite une consultation aux urgences, afin de vous assurer que votre bébé va bien.
Dans l’hypothèse où vous avez d’autres questionnements sur votre grossesse, nous vous conseillons de parcourir notre Catégorie : au deuxième trimestre.
